我們都知道,在對抗脫髮的藥物選擇來說,皮膚科醫師最常推薦的就是minoixidil生髮水了,是的沒錯,minoxidil生髮水應該是各國FDA唯一通過的外用生髮藥品,minoxidil生髮水真的那麼有效?客觀的說,minoxidil生髮水提供了穩定的治療效果,雖並非是100%的有效程度,甚至效果不如口服治療雄性禿藥物來的好,但因為多年的臨床實驗證實效果,加上藥廠與醫藥界不斷的宣傳背書,幾乎成了雄性禿患者必用的產品。
 
minoxidil生髮水也是有其缺點,除了未必有明顯增髮的效果,使用初期的頭髮汰換數量增加令人擔心,以及長時間使用後中斷治療會帶來明顯的掉髮現象,這些都是讓人在使用前仍裹足不前的原因。
 
西醫普遍對於非藥性的養髮液產品報以質疑的眼光,一些政府的FDA甚至不允許非藥性的養髮液提到任何可以生髮說是刺激頭髮生長的字眼,我常在想,難道非藥性的養髮液(化妝品)在對抗脫髮的效果上一定不如minoxidil生髮水嗎?很多養髮液品牌也都是由皮膚科醫師或是化工博士所參與研發的,甚至有進行臨床實驗(但多以小規模實驗為主),只要有成分依據且有臨床實驗支持效果,產品屬性更溫和,任人可以長時間放心使用,為什麼不能嘗試看看?甚至當有些人使用minoxidil的效果不彰,或是出現過敏的副作用,難到就不能選擇更溫和的養髮液嗎?
 
對我而言,不管藥物還是非藥物,只要對於對一定的成功率,就是好的抗脫髮產品,不需要固著在只能相信某產品才是最有效的刻板印象上。在這個想法之下,兩年前我看到一篇由土耳其Beykoz州立醫院皮膚科所發表的臨床實驗,A Comparative Study between Topical 5% Minoxidil and Topical “Redensyl, Capixyl, and Procapil”Combination in Men with Androgenetic Alopecia,結果令人大感吃驚。非藥性的三種化妝品成份結合在一起,團結力量大,改善雄性禿的效果甚至優於5% minoxidil生髮水。這樣的配方,我們稱為RCP抗脫髮配方,有臨床實驗證實效果,讓我們一窺究竟”三巨頭RCP配方”到底有怎樣的功效?
 
在檢視RCP v.s minoxidil5%之前,我們先來看看何謂R.C.P?R.C.P分別是REDDENSYL、CAPIXYL、PROCAPIL,這些成分已廣泛應在針對改善脫髮的化妝品上。
 
 
REDDENSYL 成分介紹
研發背景
Redensyl來自世界知名化妝品原料公司Givaudan,https://www.givaudan.com/,1895年成立於瑞士蘇黎世,服務於Dior、Tom Ford等一線化妝品品牌;
2014年,在全球最大的化妝品原料展覽會中,Redensyl獲得最佳原料銀質獎,Redensyl是近年來非藥性幫助頭髮生長的重要成份之一。市面上有非常多的養髮液品牌採用3%Redensyl作為主要有效成份。
 
效果訴求
深入毛囊,激活休眠幹細胞,增加頭髮密度與厚度。
Redensyl作用於毛囊幹細胞(ORSc)和毛囊真皮層乳突細胞(HFDPc) 以重新激活頭髮生長,Redensyl由同時針對 ORSc 和 HFDPc 的專利分子製成,以提高效率,其中包括提取自松樹、茶葉的兩種專利分子,能夠有效舒緩頭皮,滋養髮根。
 
成份組成
二氫槲皮素葡萄糖苷 (DHQG):一種穩定的多酚
激活毛囊幹細胞的分裂,保持其分化特性。它保護幹細胞,從細胞凋亡(BCL2 激活),並將它們推向生長期循環,同時促進新陳代謝真皮乳頭成纖維細胞。
EGCG-葡萄糖苷 (EGCG2):一種穩定的 EGCG 衍生物,用於減少脫髮頭皮的典型發炎狀態,並捕獲自由基(抗氧化)。
甘氨酸(Glycine):頭髮蛋白質的主要成分,主要是角蛋白相關蛋白(KAP),有利於頭髮生長。
鋅(Zinc):許多酶的一個非常重要的輔助因子,有利於在角蛋白中加入胱氨酸以增強髮幹。
 
Redensyl對毛囊幹細胞的四種作用(體外試驗)
1. 刺激毛囊增殖
2. 維持幹細胞的表現型
3. 避免細胞凋亡
4. 激活分化
 
臨床實驗數據
Redensyl在 3 個月後顯示出色的人體臨床結果
重新激活毛髮生長周期(臨床評估)
在雙盲中評估了 Redensyl 3%濃度的效率測試與安慰劑。26名男性志願者被選中,18 至 70 歲之間,棕色至深色頭髮,頭髮密度至少為 150 根/cm2 和 40 休止期毛髮/cm2,臨床證實為 3 至 4 級的雄性禿脫髮。志願者使用安慰劑或含有Redensyl 3% 的產品。結果:3個月後,Redensyl增加頭髮的百分比
與實驗最初相比,生長期增加 9%,處於休止期的頭髮百分比跟最初相比減少了 17%。
 
重新平衡生長期/休止期比率(臨床評估)
通過比較密度來評估毛髮在生長期/休止期的比率。
結果:使用Redensyl組顯著增加,生長期密度/休止期密度之比。3 個月後,該比率達到 2.37,而安慰劑1 個月後就幾乎沒有變化。還測量了頭髮密度,使用3% Redensyl後3個月平均增加了8%。
 
使用Redensyl 在3個月後可以見到的結果(臨床評估)
85% 的志願者表現出臨床改善。更多的生長期毛髮,更高的密度,更多可見髮。以其中三名志願者(29 至 52 歲)在 3 個月內接受 Redensyl™ 治療的臨床結果舉例。Volunteer#3 (52 years old)、Volunteer#6 (42 years old)、Volunteer#26 (29 years old),明顯可以見到髮量密度的增加。
 
●Redensyl™ 的自我評估(臨床)
受試者三個月後的自我評估,受試者聲稱 3% Redensy 減少脫髮,增加他們的頭髮密度跟厚度。71% 的測試人員對產品感到滿意,71% 的人願意購買該產品。
(以上資料編譯自原廠資料)
 
 
CAPIXYL成分介紹
研發背景
Capixyl 由加拿大的Lucas Meyer Cosmetics所配製。https://www.lucasmeyercosmetics.com,Lucas Meyer團隊擁有獨特的專業知識,提供嚴格的質量控制並開發具有極高和最佳功效的仿生肽。所有的仿生肽都提供高性能、穩定性與出色的純度水平。Capixyl已被證明有助於支持頭髮生長和密度,以及減少雄激素性脫髮中睾固酮轉化成 DHT 的特性。Capixyl同時也被應用在提高睫毛的密度的用途上,使睫毛生長得更快更濃密。

 
效果訴求
Acetyl tetrapeptide-3仿生肽和紅三葉草提取物的協同作用。
Capixyl對 5-a-還原酶有直接作用,該酶調節二氫睾酮 (DHT) 以幫助防止頭髮小型化。它還可以改善真皮乳頭中 ECM 蛋白的完整性,從而鞏固頭髮並減少炎症造成的損傷,提供更豐盈濃密和更健康的頭髮。
 
成份組成
Capixyl是一種創新的仿生肽Acetyl tetrapeptide-3(乙酰四肽-3)與富含Biochanin A 的紅三葉草提取物相結合。
 
含Biochanin A的紅三葉草提取物,抑制5-α-還原酶活性,調節DHT。有助於減少促炎細胞因子,減少發炎。
乙酰四肽-3可刺激膠原蛋白的生成,從而獲得更好的 ECM 完整性。乙酰四肽-3在真皮-表皮交界處提供修復效果,鞏固頭髮。
 
臨床實驗數據
改善毛囊長度
從皮膚中分離出處於生長期的人類毛囊,並在有以及沒有乙酰四肽-3的情況下培養8天。8天後,與未處理區域相比,給予乙酰四-3的長度增加了 35%。
 
提供更濃密的頭髮
與安慰劑相比,Capixyl誘導生長期毛髮密度明顯增加。CapixylTM可顯著降低休止期頭髮密度。
測試協議
- 30 名患有雄激素性脫髮的男性:15 名使用 Capixyl乳液(5%) 治療,15名使用安慰劑治療。
- 每天使用 20 滴 Capixyl乳液或安慰劑,持續 4 個月。
- 在實驗開始前和 4 個月後拍攝了數字毛狀圖(TrichoScan 專業版)。
與安慰劑相比,Capixyl誘導生長期毛髮密度明顯增加。
與安慰劑相比,Capixyl導致休止期毛髮密度顯著降低。
Capixyl將生長期/休止期的比提高了46%,而安慰劑則降低33%。
(以上資料編譯自原廠資料)
 
 
PROCAPIL成分簡介
研發背景
Procapil是由總部位於英國的化妝品公司Sederma所研發,Sederma是Croda International Group集團的成員,是研發化妝品行業的生物活性成分領域的世界領先者。在過去的 50 年裡,該公司開發了一系列獨特的用於護膚和護髮的活性成分,具有經證實的功效。 防止毛囊老化,幫助對抗過早脫髮。Procapil以細胞動力學為基礎,防止毛囊老化,促進頭髮抗衰老,幫助對抗過早脫髮。
 
效果訴求
結合了三種活性物質:提取自雪膽的齊墩果酸、芹菜素、Biotinyl-GHK(一種與生物素結合的肽生物素,這些成分組成對抗毛囊萎縮老化進程,用於增加頭髮強度和對抗異常掉髮。
 
第一個目標
第一個目標顯然是雄激素:目的是減緩 5α-還原酶產生的二氫睾酮 (DHT)。這種代謝物比睪固酮更活躍,因為它對位於真皮乳頭上的雄激素受體具有更大的親和力。DHT是讓毛囊萎縮的元兇。
 
第二個目標
第二個目標是血液:良好的毛細血管灌注是一種先進的機制,可以解釋最初用作抗高血壓藥的外周血管擴張劑 Minoxidil取得意外成功的原因。其有趣的副作用,就是刺激頭髮的生長。Minoxidil還通過維持毛囊中已經分化的角質形成細胞的活躍增殖來發揮作用。
 
第三個目標
過度增殖和促分化作用為第三個目標。這種效果可以在毛囊局部積累的長期療程中獲得,延緩脫髮。
 
成分組成
結合了三種活性物質:抑制 5α-還原酶的齊墩果酸、增強血液灌注的芹菜素和增強頭髮固定並促進生長的生物素 GHK:PROCAPIL。
Oleanolique acid,齊墩果酸,從名為雪膽的植物根中提取出來,用於抑制 5α-1和 5α-2還原酶。
Apigenin,芹菜素(從柑橘中提取的黃酮類化合物)用於血管舒張。
Biotinyl-GHK,一種與生物素結合的肽,用來鞏固頭髮,延長生長周期、延遲休止期。
 
臨床實驗數據
為期四個月的安慰劑對照臨床試驗 (DERMSCAN 實驗室)。
由於男性主要受到髮際線後退和初期禿髮的影響,因此針對存在該問題的男性受試者開展了一項研究(Sederm隨後在2016年也公佈一項針對女性脫髮小組進行的研究)。
 
選擇四個月的研究持續時間。使用視頻毛髮圖方法建立和監測生長期毛髮比例與休止期毛髮比例(A/T 參數)。
 
納入標準包括 35 名白種人男性受試者,年齡在 18 至 50 歲之間,其頭髮的 20% 以上處於休止期。在研究中包括的 35 名受試者中,18 名被分配到 PROCAPIL 組和 17 名被分配到安慰劑組。PROCAPIL和安慰劑組的受試者分配是隨機的。在 4 個月的使用中,所有志願者對 PROCAPIL的耐受性非常好。
 
生長期/休止期比率 評估結果
下圖顯示了基線和治療 4 個月後的生長期/休止期比率與非那雄胺口服使用 11 個月後公佈的數據(Van Neste 等人,2000 年)的比較。PROCAPIL治療 4 個月後,受試者的生長期毛髮比例顯著改善,明顯優於 T0(+10%,p<0.05)。安慰劑是無效的。
 
與公佈的非那雄胺口服給藥數據的比較表明,PROCAPIL也具有顯著的活性。
 
非那雄胺5個月後 A/T 比率(與 T0 相比)有 8% 的中等變化,11個月後變化急劇增加,達到 33%。在 PROCAPIL組中,67% 的受試者表現出 A/T 比的改善,12 名受試者中的 3 名受試者的 A/T 增加分別為 31.2、33.5 和46.3%。相比之下,在安慰劑組中,生長期毛髮有減少的趨勢
 
頭髮增長率
17 名安慰劑受試者的平均毛髮生長率在基線與研究結束時沒有顯著差異。然而,PROCAPIL治療組中的8名志願者表現出改善的趨勢,他們的生長速度增加。
在安慰劑組中,平均增長率趨於下降 (-3%) 並且大多數受試者沒有任何改善:這些結果讓我們得出結論,PROCAPIL總體上是一種強大的脫髮調節劑,這要歸功於其在皮膚中的頭髮固定作用,正如下一章中的圖片所證明的那樣。
 
4 個月後頭髮的形態變,PROCAPIL治療組顯示出高度結構化的毛球。此外,經 PROCAPIL處理的頭髮顯示出具有分化良好的細胞基礎的根鞘,非常清楚地固定在內部毛幹上。在 PROCAPIL組中,觀察到高質量的根鞘具有結構完美的基底層,確保在頭髮外側實現最佳的真皮- 表皮粘附。在內根鞘側,觀察到與毛幹的錨固區。
 
上述結果證實了 PROCAPIL可以減緩脫髮並改善毛囊的健康。為獲得最佳效果,我們建議使用 PROCAPIL濃度為 3%。
(以上資料編譯自原廠資料)
 
 
待續 

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